Medicii au testat chatboții AI: diagnosticul – demență precoce

Neurocercetători israelieni au efectuat un test cognitiv utilizat pentru a evalua capacitatea mentală a președinților americani, cu scopul de a explora capacitățile și limitările principalelor chatbot-uri AI.

Studiul, condus de Dr. Roy Dayan de la Centrul Medical Hadassah din Ierusalim, a evidențiat defecte majore ale tehnologiei, care este utilizată din ce în ce mai des în deciziile clinice. Deși studiul a fost publicat în ediția de Crăciun a prestigiosului jurnal medical The BMJ, cunoscut pentru tonul său umoristic, acesta ridică întrebări serioase despre viitorul inteligenței artificiale în medicină.

Examenul cognitiv și performanța AI

Cercetătorii au aplicat Montreal Cognitive Assessment (MoCA), un test standard pentru identificarea deficiențelor cognitive, pe cinci modele lingvistice avansate (large language models – LLM): ChatGPT 4, GPT-4o, Claude, Gemini 1 și Gemini 1.5. Testul MoCA include sarcini precum desenarea unor forme, generarea de cuvinte care încep cu o anumită literă și scăderi succesive.

Niciun model nu a obținut un scor perfect de 30. Majoritatea au avut scoruri între 18 și 25, ceea ce ar putea fi interpretat ca o ușoară deficiență cognitivă. Deși AI-ul s-a dovedit superior în sarcini legate de memorie și atenție, a avut performanțe slabe în provocările vizuo-spațiale, cum ar fi desenul sau interpretarea relațiilor spațiale.

Echipa a inclus și un test utilizând celebra imagine „furtul prăjiturilor”, folosită pentru diagnosticarea afaziei. Acest test cere participanților să descrie o scenă în care un băiat ia prăjituri dintr-un borcan în timp ce mama sa spală vase. Deși AI-ul a recunoscut corect unele acțiuni, toate modelele au omis principalul risc – faptul că băiatul este pe punctul de a cădea de pe un scaun instabil.

Această incapacitate de a recunoaște contexte emoționale sau sociale este similară cu deficitele cognitive observate în demența frontotemporală, subliniază autorii.

Implicații medicale

Testul a evidențiat limitări esențiale ale AI în comparație cu medicii umani. Percepția vizuo-spațială și empatia – elemente esențiale pentru diagnostice complexe – rămân dincolo de capacitățile actuale ale AI.

Dr. Dayan a subliniat că, deși AI poate răspunde la cuvintele unui pacient, nu poate înțelege indicii nonverbali, cum ar fi limbajul corpului sau tonul vocii. Aceste detalii oferă adesea indicii diagnostice valoroase, în special în specialități precum neurologia.

Mai mult, empatia este o componentă esențială a îngrijirii medicale. Studiile arată că o atitudine empatică nu doar că îmbunătățește satisfacția pacienților, dar și accelerează recuperarea și îmbunătățește rezultatele tratamentului.

Punctele forte și limitările AI

În ciuda deficiențelor sale, inteligența artificială demonstrează un potențial impresionant în medicină. ChatGPT și alte modele au reușit să obțină rezultate remarcabile la examene precum MCAT și U.S. Medical Licensing Examination. De asemenea, AI oferă adesea diagnostice precise pentru anumite afecțiuni, uneori depășind medicii umani.

Dr. Robert Pearl, profesor clinic la Universitatea Stanford, descrie AI ca pe un „student la medicină” – capabil să asiste, dar nu să înlocuiască medicii experimentați. În colaborare cu ChatGPT, el a creat cartea ChatGPT, MD, în care discută despre modul în care AI poate reduce erorile medicale.

Deși aproximativ 98% din informațiile furnizate de AI sunt corecte, Pearl subliniază necesitatea supravegherii umane pentru a preveni erorile accidentale. El crede că AI are potențialul de a reduce semnificativ numărul de decese cauzate de diagnostice greșite, o problemă care afectează sute de mii de pacienți anual.

Empatia ca element indispensabil

Deși AI poate simula empatia cognitivă – înțelegerea sentimentelor unei persoane – îi lipsește conexiunea profundă a empatiei umane. Potrivit Dr. Roshini Pinto-Powell de la Geisel School of Medicine din Dartmouth, empatia clinică autentică implică nu doar înțelegerea și simțirea suferinței unei persoane, ci și motivația de a acționa pentru a o ameliora.

Această abilitate unică a medicilor este esențială pentru construirea încrederii și motivarea pacienților să urmeze recomandările terapeutice.

Studiul a determinat experții să reflecteze asupra echilibrului dintre tehnologie și experiența umană. Dr. Thomas Thessen de la Dartmouth notează că testarea AI-ului cu teste cognitive umane este ca și cum ai cere unui calculator să facă exerciții fizice.

Cu toate acestea, AI-ul joacă deja un rol în educația studenților la medicină. De exemplu, poate simula interacțiuni cu pacienți și oferi feedback privind abilitățile de comunicare ale viitorilor doctori.

Experții sunt de acord că AI va ușura sarcinile administrative, reducând volumul de muncă al medicilor și permițându-le să se concentreze pe ceea ce contează cel mai mult: conexiunea cu pacienții.